La technique opératoire
Du sérum physiologique est injecté dans la cavité utérine de façon à distendre doucement la cavité utérine pour l’explorer. Si une anomalie est visualisée, l’hystéroscopie devient opératoire. Un polype ou un fibrome peut être retiré à l’aide d’un système d’élimination mécanique des tissus.
L’intérêt de l’hystéroscopie hors bloc est d’être réalisée avec une anesthésie locale. Elle est réalisée en dehors du bloc opératoire.
La technique de rasage des polypes ou fibromes permet de ne pas affecter la couche basale et ainsi de limiter les risques d’adhérences post opératoires.
Les douleurs post opératoires sont moindres.
La consultation d’anesthésie préopératoire n’est pas nécessaire.
Les indications
- Exploration de la cavité utérine,
- Polypes,
- Fibromes,
- Retrait de DIU,
- Méno-métrorragies,
- Infertilité,
- Métrorragies post-ménopausiques.
Les contre-indications
- Sténose du col utérin,
- Grossesse,
- Infection génitale
Votre parcours de soins
Vous serez reçu aux soins externes de la Polyclinique Lyon Nord comme pour une consultation de gynécologie au cabinet.
Vous n’avez pas besoin d’être accompagnée car vous n’aurez pas d’anesthésie générale ni de rachianesthésie.
Vous n’avez pas besoin d’être à jeun.
Vous pouvez reprendre vos activités le soir même. L’arrêt de travail n’est pas systématique.
Si une anesthésie locale est nécessaire, elle est réalisée par bloc paracervical.
Les risques de l’intervention
- Perforation utérine,
- Infection,
- Absorption du liquide (œdème du poumon, troubles cardiaques),
- Malaises vagaux,
- Coelioscopie en cas de perforation utérine.
Les suites opératoires
- Saignements vaginaux modérés,
- Utilisation de serviettes périodiques,
- Éviter les tampons et cup,
- Reprise des activités aquatiques et sexuelle à l’arrêt des saignements.
Quand consulter en urgence ou appeler le chirurgien en période post opératoire ?
- Douleurs ne cédant pas aux antalgiques de palier 1
- Saignements abondants
- Pertes malodorantes
- Fièvre
- Vomissements
