La technique opératoire
La conisation consiste à enlever la zone pathologique du col. La pièce opératoire a une forme de cône.
Elle est le plus souvent thérapeutique pour les dysplasies du col utérin mais peut aussi être diagnostique.
L’anesthésie est locale, régionale (rachianesthésie) ou générale selon le contexte.
Elle est réalisée avec une anse diathermique. La hauteur de la conisation est adaptée selon le contexte clinique et l’âge de la patiente afin de limiter le risque d’accouchement prématuré.
Les indications
- Lésion pré-cancéreuse du col provoquée par le papillomavirus,
- Incertitude diagnostique à la suite de résultats de frottis et de biopsies de col discordants.
Les contre-indications
- La grossesse.
Votre parcours de soins
La chirurgie est organisée en dehors des règles.
Si l’intervention est prévue sous anesthésie générale ou régionale, une consultation d’anesthésie est organisée au minimum 48 heures avant l’intervention.
L’intervention se fait en ambulatoire ou aux soins externes de la clinique. Vous sortirez dans la journée
Le geste opératoire dure une dizaine de minutes.
Cette chirurgie est indolore. Il peut exister un inconfort ou des tiraillements.
Une ordonnance avec des antalgiques de palier 1 et des antispasmodiques vous sera remise.
L’arrêt de travail n’est pas systématique. Il dépend du contexte professionnel et familial.
Une consultation post opératoire est prévue 3 semaines après la chirurgie pour vérifier la cicatrisation du col et remettre les résultats de l’analyse anatomo-pathologique.
Les risques de cette intervention
- Infection,
- Saignements,
- Malaises vagaux si le geste est réalisé sous anesthésie locale,
- Sténose du col.
Les suites opératoires
- Saignements vaginaux modérés,
- Utilisation de serviettes périodiques,
- Éviter les tampons et cup,
- Ne pas prendre de bains (les douches sont autorisées),
- Reprise des activités sportives et sexuelle après la visite post opératoire à 3 semaines de la chirurgie.
Quand consulter en urgence ou appeler le chirurgien en période post opératoire ?
- Saignements abondants liés à la chute d’escarres dans les 15 jours qui suivent la chirurgie. Il faut alors consulter en urgence
- Pertes malodorantes
- Fièvre.
