La nymphoplastie de réduction
Elle consiste à réduire chirurgicalement et de façon harmonieuse la taille des petites lèvres lorsque ces dernières présentent un excès de tissu. La nymphoplastie s’adresse aux patientes qui présentent un inconfort ou des douleurs lors de l’activité physique, dans certains vêtements ou dans la vie intime.
Il existe 2 techniques opératoires dont le choix dépend de l’anatomie de la patiente.
La résection de l’excédent de tissu peut être longitudinale ou triangulaire.
Les risques de la nymphoplastie sont les suivants :
- Hématome,
- Infection,
- Désunion,
- Perte de substance,
- Perte de sensibilité,
- Douleurs,
- Séquelles esthétiques,
- Douleurs pendant les rapports sexuels.
La vulvopérinéoplastie
Elle permet de corriger une béance vulvaire ou une bride de la fourchette postérieure parfois séquellaire d’un accouchement. Le but est d’améliorer le confort de la patiente dans son quotidien et sa vie intime. La bride va nécessiter une résection. La béance vaginale est corrigée en rapprochant les tissus de la partie postérieure du vagin.
Les risques de la vulvopérinéoplastie sont les suivants :
- Hématome,
- Infection,
- Désunion,
- Perte de substance,
- Perte de sensibilité,
- Douleurs,
- Séquelles esthétiques,
- Douleurs pendant les rapports sexuels,
- Plaies rectales.
Pour ces 2 interventions chirurgicales, il est nécessaire d’arrêter le tabac 6 semaines avant la chirurgie et dans le mois qui suit pour limiter les risques d’hématome, de défaut de cicatrisation et d’infection.
Votre parcours de soin
- Consultation d’anesthésie au minimum 48 heures avant l’intervention. Ces chirurgies se font sous anesthésie générale ou rachianesthésie,
- Possibilité de réaliser cette chirurgie en ambulatoire selon le cas de chaque patiente et son environnement personnel. Le type d’hospitalisation sera discuté lors de la consultation préopératoire,
- Arrêt de travail de 3 semaines,
- Visite post opératoire 3 semaines après l’intervention.
Les suites opératoires
- Les douleurs post opératoires sont variables d’une patiente à une autre. Elles nécessitent des antalgiques de palier 1 à 2 en général. L’application de glace diminue la douleur,
- Des saignements modérés sont classiques dans les 15 jours qui suivent la chirurgie. Les serviettes périodiques jetables sont préférables aux culottes menstruelles,
- Les bains, les rapports sexuels et l’activité sportive sont contre-indiqués jusqu’à la visite post-opératoire,
- Les cicatrices sont vérifiées lors de la consultation post-opératoire. De sa qualité dépend la reprise de la vie sexuelle,
- Il est souhaitable de porter des sous-vêtements en coton et des vêtements amples,
- Des soins locaux sont à réaliser après chaque miction et après être allée à la selle. Lavage au savon doux en rinçant abondamment puis séchage,
- Les fils sont résorbables. Ils tomberont spontanément dans les semaines post opératoires.
Quand consulter en urgence ou appeler le chirurgien en période post opératoire ?
- Douleurs résistantes aux antalgiques
- Suspicion de désunion qui est le risque essentiel
- Fièvre
- Saignements abondants
- Pertes vaginales malodorantes
